Электронный период.

Применяемые в современный период эндоскопы делятся на гибкие и жесткие.Широкое применение в клинической практике гибких эндоскопов с волоконной оптикой началось с шестидесятых годов, когда японские фирмы "Olympus" и "Machida" стали выпускать эзофагогастроскопы на базе волоконной оптики. Чуть позже появились фиброколоноскопы и фибробронхоскопы.

Современные фиброскопы используют "холодный" свет, поступающий от осветителей по световодам, подача воздуха, воды и аспирация содержимого органов осуществляется автоматически. Благодаря эластичности, хорошей управляемости и достаточной жесткости, фиброскопы позволяют произвести прицельный осмотр и биопсию патологических образований, а использование специальных инструментов положило начало новому направлению в медицине - оперативной эндоскопии.

При некоторых заболеваниях эндоскопические операции дают более высокий лечебный эффект и имеют преимущества перед хирургическими операциями. В частности, в гастроэнтерологии эндоскопическое лечение стало методом выбора при кровотечениях, извлечении инородных тел. полипозе, механической желтухе вследствие холедохолитиаза, рубцовых структурах. Эндоскопические методы находят все более широкое применение при лечении заболеваний бронхов, толстой кишки.

Успешно развивается неотложная эндоскопия, обеспечивающая диагностику и рациональное печешь многочисленных осложнений различных заболеваний.В связи с высокой диагностической эффективностью и хорошими лечебными возможностями эндоскопические методы широко используются в практическом здравоохранении.

Информативность, простота и относительная безопасность эндоскопических методов позволяют их использовать в стационарах и амбулаторных условиях. Технический прогресс, достижения в оптикоэлектронике позволили создать видеоинформационные системы. Появился новый тип гибких эндоскопов - видеоэндоскопы с высокой разрешающей способностью хранения информации на лазерных дисках.

Широкое использование эндоскопии в клинической практике явилось основанием для решения ряда организационных вопросов. Приказом Министерства Здравоохранения СССР №1164 от 10.12.76 г. "Об организации эндоскопических отделений (кабинетов) в лечебно-профилактических учреждениях выделена штатная должность "врач-эндоскопист".

Основную массу эндоскопической аппаратуры составляют эндоскопы фирм "Olympus", "Pentax" (Япония), а также "ЛОМО" (Россия).По нормативам нагрузка на аппаратуру с волоконной оптикой должна быть не менее 700 исследований в год.

В последние годы эндоскопы отечественного производства приближаются по своим техническим параметрам и качеству к эндоскопам японских фирм. Появились герметичные фиброгастроскопы и фпбробронхоскопы, которые можно целиком погружать в растворы для дезинфекции и стерилизации. Принципы обработки и эксплуатации у них не отличаются. Вместе с тем, следует отметить, что импортные эндоскопы дольше служат и имеют больший ассортимент специальных моделей: - особо тонкие педиатрические, - двухканальные операционные, - фибродуоденоскопы, - фиброхоледохоскопы.

Различия заключаются в диаметре рабочей части и инструментального канала, длине самого эндоскопа, наличии системы подачи воздуха и воды в дистальную часть аппарата, управлении изгибаемой части в одной или двух плоскостях.Общим названием гибких эндоскопов является термин фиброэндоскоп.

Узнайте больше ...

Задачи по терапии
Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области терапии для специальности 0401 "лечебное дело" Фельдшер должен: · знать систему организации терапевтической службы; · знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принц ...