SimpleMedics
Медицина и наука
Микробная экзема
Описание воспалительной реакции кожи
Воспалительная реакция кожи острая по следующим параметрам:
ü присутствуют экссудативные ПМЭ;
ü поражённые участки кожи имеют яркую окраску;
ü границы поражённых участков нечёткие;
ü без оттенков.
Характеристика сыпи
Сыпь истинная полиморфная.
Среди ПМЭ отмечаются пятна, папулы и везикулы.
1. Пятна – синюшного цвета, величиной 3-4 см, овальных очертаний, границы чёткие, склонны к периферическому росту и слиянию. Расположены на фоне гиперемии. Покрыты чешуйками.
2. Папулы – розово-синего цвета, милиарные и лентикулярные по своим размерам, очертания правильные округлые, границы нечёткие, полушаровидной формы, склоны к периферическому росту и слиянию, консистенция плотная, расположены на фоне гиперемии. Покрыты чешуйками.
3. Везикулы – синюшного цвета, размерами до 5 мм, округлых очертаний, границы нечёткие, полушаровидной формы, склоны к периферическому росту и слиянию, мягкой консистенции – с серозной жидкостью в полости, расположены на фоне гиперемии. Покрыты корками. Вскрываются с образованием эрозий.
Среди ВМЭ отмечаются чешуйки, корки, эрозии.
1. Чешуйки – белесоватого цвета, мелкопластинчатые, покрывают пятна и папулы, прилегают плотно.
2. Корки – бело-жёлтого цвета, серозные, плотные, покрывают поверхность ссохшихся везикул, прилегают плотно.
3. Эрозии – синюшного цвета, имеют размеры везикул, после вскрытия которых они образуются.
Характерны симптомы «серозных колодцев» и «архипелага островов».
Слизистая языка, мягкого и твёрдого нёба, дёсен нормальной розовой окраски без патологических изменений. Кайма губ тёмно-красного цвета, умеренной влажности. Чешуйки, трещины, эрозии и корочки на губах и слизистой отсутствуют.
Диагноз: Микробная экзема на стадии разрешения.
Обоснование диагноза
Диагноз микробная экзема был поставлен по характерным для данного заболевания клиническим признакам:
ü локализация на нижних конечностях;
ü изначально процесс был ассиметричным, а затем стал симметричным;
ü отмечается сплошной очаг поражения по периферии;
ü очаг красно-синюшного цвета;
ü характерны симптомы «серозных колодцев» и «архипелага островов».
Заболевание на стадии разрешения, потому что заметно уменьшение очага в размерах по периферии, отсутствуют новые морфологические элементы, большинство везикул вскрылись с образованием эрозий, эрозии разрешаются.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз проводят с аллергическим дерматитом и красным плоским лишаем.
№ п/п | Микробная экзема | Аллергический дерматит |
1. |
Заболевание неаллергического генеза |
Заболевание аллергического генеза |
2. |
Сенсибилизация к микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности |
Сенсибилизация к аллергенам |
3. |
Распространение очаговое |
Распространение диссеминированное |
4. |
Локализация преимущественно на нижних конечностях |
Локализация по всей поверхности тела |
5. |
ПМЭ: пятна, папулы, везикулы |
ПМЭ: папулы, везикулы |
6. |
Мокнутие по типу «серозных колодцев» |
Мокнутие по типу «серозных колодцев» |
7. |
Границы нечёткие |
Границы нечёткие |
8. |
Склонность к периферическому росту |
Склонность к периферическому росту |
9. |
Истинный и ложный полиморфизм с преобладанием ложного |
Истинный и ложный полиморфизм с преобладанием ложного |
10. |
Объективные ощущения: зуд |
Объективные ощущения: зуд |
11. |
Воспаление острое |
Воспаление острое |
Узнайте больше ...
Реакции лимфоцитов на механические и осмотические воздействия при водной депривации
Критериями, характеризующими состояние белых
клеток крови являются показатели их функциональной активности и
сопротивляемости различным факторам. Причем, последнее свойство часто бывает
более информативным показателем, т.к. угнетение функций может происходить при
далеко зашедшей деструкции клеток, имеющей необратимый характер [ 1] . Особенно
важное значение это пол ...