SimpleMedics
Медицина и наука
Сестринское дело в неврологии
· Острое нарушение сознания (кома, сопор), или нарастающее нарушение сознания.
· Тошнота, рвота без облегчения
· Кратковременные судороги или другие гиперкинезы
· Пульс-изменение частоты пульса (брадикардия, реже тахикардия), дыхание шумное редкое.
· АД - повышение или понижение АД.
· Очаговые неврологические симптомы: параличи, парезы, нарушение чувствительности, речи, глотания и т.д.
тактика медицинской сестры технология 9.6
Действия |
Обоснования |
1. Вызвать врача. 2. Измерить АД и пульс. 3. Снять зубные протезы. 4. Предупредить или устранить западание языка. 5. Провести ИВЛ при угрожающей остановке дыхания. 6. Дать увлажненный кислород. |
Контроль состояния. Профилактика асфиксии. Профилактика асфиксии. Устранение гипоксии. Устранение гипоксии. |
Аппаратура, инструментарий.
· Шприцы, иглы
Оценка достигнутого
· Состояние стабилизировалось, ухудшения нет.
· Состояние ухудшилось, остановка дыхания, сердцебиения – действия по стандарту «клиническая смерть»
Судорожный припадок
Информация, позволяющая медицинской сестре начать осуществление доврачебной помощи:
· Судороги, пена изо рта
· Оглушение, прикус языка, непроизвольное мочеиспускание, рассказ о припадке очевидцев.
тактика медицинской сестры технология 9.7
Действия |
Обоснования |
1. Подложить под голову подушку, шапку или что-нибудь иное, мягкое. 2. Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть ворот, ремень и т.п.) 3. Повернуть пациента на бок при рвоте. 4. Вызвать врача. |
Предупреждение травмы головы. Профилактика гипоксии. Предупреждение аспирации рвотными массами. |
Аппаратура, инструментарий:
· Шприцы, иглы
Оценка достигнутого:
· Прекращение судорог, восстановление сознания и способности к движениям и активным действиям.
¨
выводы и предложения.
· Использование сестринского процесса в неврологической практике значительно улучшило бы оказание медицинской помощи пациентам.
· Для внедрения сестринского процесса требуется не только обучение кадров, но и необходимо закрепления этих изменений в законодательном порядке.
· Необходимым фактором, способствующим использованию сестринского процесса является сокращение обслуживания количества больных одной медсестрой.
Узнайте больше ...
Кровь
КРОВЬ, жидкость, циркулирующая
в кровеносной системе и переносящая газы и другие растворенные вещества, необходимые
для метаболизма либо образующиеся в результате обменных процессов. Кровь состоит
из плазмы (прозрачной жидкости бледно-желтого цвета) и взвешенных в ней клеточных
элементов. Имеется три основных типа клеточных элементов крови: красные кровяные
клетки ...