SimpleMedics
Медицина и наука
Рекомендации, основанные на доказательствах
Рекомендации, основанные на доказательствах
Базируются на результатах рандомизированных контролируемых исследований, проведённых в соответствии с предыдущей классификацией ринитов:
• сезонный (САР);
• круглогодичный аллергический ринит (КАР).
Основой рекомендаций является:
• А: рекомендации базируются на рандомизированных контролируемых исследованиях или мета-анализе
• Д: рекомендации базируются на клиническом опыте экспертов.
Тактика |
Сезонный |
Круглогодичный | |||
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети | ||
Пероральные HI -антигистаминные препараты |
А |
А |
А |
А | |
Интраназальные HI -антигистаминные препараты |
А |
А |
А |
А | |
Интраназальные кортикостероиды |
А |
А |
А |
А | |
Интраназальные кромоны |
А |
А |
А | ||
Антилейкотриены |
А | ||||
Подкожная СИТ |
А |
А |
А |
А | |
Сублингвальная СИТ |
А |
А |
А | ||
Назальная СИТ |
А |
А |
А | ||
Избежание аллергенов |
Д |
Д |
Д |
Д | |
СИТ: специфическая иммунотерапия.
Для сублингвальной и внутриназальной СИТ рекомендуется лечение только очень высокими дозами.
ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ
Препараты характеризуются непродолжительностью действия после прекращения их применения. Поэтому при персистирующем течении заболевания требуется поддерживающая терапия.
При продолжительном лечении тахифилаксия обычно не наблюдается.
Медикаментозные средства, применяемые для лечения ринита, в большинстве случаев назначаются или интраназально, или перорально.
Некоторые исследования сравнивали относительную эффективность этих препаратов, среди которых наиболее эффективными оказались - интраназальные кортикостероиды. Однако выбор лечения зависит также от многих других критериев.
Применение альтернативных методов терапии (таких как гомеопатия, фитотерапия, акупунктура) при лечении ринитов увеличивается. Существует необходимость в неотложном проведении больших, рандомизированных, контролируемых клинических исследований альтернативных методов терапии аллергических заболеваний и ринитов. Научные и клинические доказательства эффективности этих методов терапии отсутствуют.
Внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов обычно не рекомендуются из-за возможного развития системных побочных эффектов.
Узнайте больше ...
Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики трихомоноза
Трихомоноз является одним из наиболее
распространённых заболеваний мочеполового тракта и занимает первое
место среди болезней, передаваемых половым путём. Инфекция имеет
«космополитический» характер, от неё страдают 170 миллионов человек на
земном шаре.
Это широко
распространённое паразитарное заболевание, вызываемое Trichomona ...